Lipedema Quais São os Gatilhos Inflamatórios da Doença

Lipedema: Compreendendo os Gatilhos Inflamatórios da Doença

O lipedema é uma condição crônica de origem vascular que afeta principalmente mulheres, sendo frequentemente negligenciada e pouco diagnosticada. Reconhecida internacionalmente, essa doença impacta significativamente a qualidade de vida das afetadas. O lipedema se caracteriza pelo acúmulo desproporcional e doloroso de gordura, especialmente em regiões como pernas e braços. Entre os sintomas mais comuns, estão o inchaço, a sensibilidade ao toque e a facilidade para o surgimento de hematomas, além de limitações funcionais.

Estudos da Organização Mundial da Saúde (OMS) estimam que entre 10% e 18% das mulheres em todo o mundo possam ser afetadas pelo lipedema. No Brasil, dados do Instituto Lipedema Brasil e da Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular apontam que mais de 10 milhões de mulheres podem conviver com essa condição.

Fatores que Contribuem para o Lipedema

Embora a predisposição genética desempenhe um papel importante, o lipedema pode ser desencadeado por diversos gatilhos inflamatórios e hormonais. A nutróloga Giovanna Spagnuolo Brunello, formada pela Universidade Estadual de Londrina e pós-graduada em Nutrologia pelo Hospital Israelita Albert Einstein, explica que esses fatores atuam de maneira silenciosa, contribuindo para a progressão da doença.

Os principais fatores associados ao agravamento do lipedema incluem:

• Mudanças hormonais: Essas alterações são frequentemente observadas durante a puberdade, gestação, uso de anticoncepcionais hormonais e menopausa, sendo momentos críticos para a manifestação da doença.
• Inflamação crônica de baixo grau: Essa condição pode afetar a saúde do tecido adiposo e do sistema linfático.
• Estresse contínuo: O estresse elevado pode piorar os sintomas do lipedema.
• Ganho de peso rápido: Mudanças bruscas no peso podem intensificar a condição.
• Sedentário: A falta de atividade física regular é um fator que contribui para a progressão do lipedema.
• Alimentação inadequada: O consumo excessivo de alimentos ultraprocessados pode agravar os sintomas.

Sinais Precursores do Lipedema

Os primeiros sinais de lipedema geralmente surgem em momentos de grandes alterações hormonais. Muitas mulheres relatam o aparecimento de dor, inchaço e aumento de volume nos membros durante essas fases. Além disso, os processos inflamatórios persistentes e o estresse elevado afetam o funcionamento do tecido adiposo e do sistema linfático, tornando o diagnóstico precoce crucial.

Importância do Diagnóstico Precoce

De acordo com a especialista, o diagnóstico precoce é fundamental para o manejo eficaz da doença. Quanto mais cedo o lipedema é identificado, maiores são as chances de reduzir a dor, melhorar a mobilidade e retardar a evolução da condição. O acompanhamento médico, aliado a ajustes no estilo de vida e tratamentos adequados, pode fazer uma diferença significativa na qualidade de vida das pacientes.

A conscientização entre a população e os profissionais de saúde é essencial para reduzir o subdiagnóstico do lipedema. Informar sobre os sinais de alerta e os fatores de risco é vital para uma abordagem mais humanizada e eficaz.

Reconhecimento e Mobilização Nacional

A OMS reconheceu formalmente o lipedema como uma condição médica em 2019, e a implementação da CID-11 está prevista para 2027. Esse reconhecimento é fundamental para esclarecer que o lipedema não é apenas uma questão estética, mas uma doença crônica com impactos físicos, emocionais e sociais significativos.

O Movimento Lipedema, parte do Instituto Lipedema Brasil, lançou uma campanha para democratizar o acesso ao diagnóstico e ao tratamento no país. Entre as iniciativas, está a criação de uma cartilha informativa e um abaixo-assinado digital que busca apoio para incluir o tratamento do lipedema nas políticas públicas e na cobertura dos planos de saúde.

Atualmente, o Sistema Único de Saúde (SUS) e os convênios não garantem amplamente o tratamento cirúrgico específico para os casos mais graves da doença. Segundo o médico Fábio Kamamoto, diretor do Instituto Lipedema Brasil, a mobilização social é crucial para ampliar o acesso e qualificar os cuidados oferecidos às pacientes.

Sintomas do Lipedema e Diagnóstico

Os principais sinais do lipedema incluem:

• Acúmulo desproporcional de gordura em pernas e/ou braços, geralmente simétrico.
• Dor espontânea ou ao toque, mesmo sem pressão intensa.
• Inchaço persistente que não melhora totalmente com a elevação das pernas.
• Facilidade para o surgimento de hematomas, mesmo sem trauma aparente.
• Dificuldade em perder volume nessas regiões, mesmo com mudanças na alimentação e prática de atividade física.
• Piora dos sintomas durante períodos de alteração hormonal, como puberdade, gestação ou menopausa.

O diagnóstico do lipedema é clínico e depende da avaliação médica e da escuta atenta da história da paciente. Não existe um exame único que confirme a doença. O processo diagnóstico inclui:

• Avaliação dos sintomas relatados e do histórico familiar.
• Análise da distribuição da gordura corporal.
• Observação da presença de dor, sensibilidade e hematomas.
• Exclusão de outras condições, como obesidade comum, linfedema ou insuficiência venosa.
• Exames de imagem, como ultrassom ou ressonância magnética, podem ser utilizados como apoio, mas não substituem a avaliação clínica.